ФАКТОРЫ РИСКА ПОЗДНЕЙ ДИАГНОСТИКИ ДЕРМАТОВЕНЕРОЛОГИЧЕСКИХ ЗАБОЛЕВАНИЙ

Abstract

Актуальность. Дерматовенерологические заболевания характеризуются высокой распространённостью, клиническим полиморфизмом и значительным медико-социальным значением. Несмотря на развитие диагностических технологий, в клинической практике сохраняется высокая частота поздней диагностики, приводящей к хронизации патологического процесса, развитию осложнений и снижению качества жизни пациентов. В этой связи изучение факторов риска позднего выявления дерматовенерологических заболеваний остаётся актуальной научно-практической задачей.

Цель. Выявить и проанализировать основные факторы риска поздней диагностики дерматовенерологических заболеваний у пациентов различного возраста и социального статуса.

Материалы и методы. Проведено ретроспективно-проспективное обсервационное исследование с участием 120 пациентов с дерматовенерологическими заболеваниями в возрасте от 18 до 65 лет. Критерием поздней диагностики считалось установление клинического диагноза более чем через 6 месяцев от появления первых симптомов. Использовались клинико-анамнестический анализ, оценка социально-демографических показателей, анализ медицинской документации и методы статистической обработки данных с применением описательной статистики и критерия χ². Статистически значимыми считались различия при p < 0,05.

Результаты. Поздняя диагностика была выявлена у 46,7 % пациентов. Установлено, что достоверно более высокая частота позднего выявления ассоциировалась с низким уровнем образования, проживанием в сельской местности, склонностью к самолечению и недооценкой клинических симптомов. Существенную роль играли психологические факторы, включая стигматизацию кожных и венерических заболеваний и страх обращения за специализированной помощью, а также организационные проблемы системы здравоохранения — ограниченная доступность профильной помощи и недостаточная настороженность врачей первичного звена. Поздняя диагностика чаще регистрировалась при атипичном и малосимптомном течении заболеваний.

Заключение. Поздняя диагностика дерматовенерологических заболеваний имеет мультифакторную природу и обусловлена сочетанием социально-демографических, поведенческих, психологических, клинических и организационных факторов. Полученные данные обосновывают необходимость комплексного подхода, направленного на повышение медицинской грамотности населения, оптимизацию маршрутизации пациентов и совершенствование системы ранней диагностики.