ЭФФЕКТИВНОСТЬ СОВРЕМЕННЫХ ТОПИЧЕСКИХ АНТИОКСИДАНТОВ В ПРОФИЛАКТИКЕ СОЛНЕЧНОГО ДЕРМАТИТА
Article Sidebar
Main Article Content
Abstract
Актуальность. Солнечный дерматит представляет собой воспалительное заболевание кожи, возникающее вследствие УФ-индуцированного оксидативного стресса, повреждения ДНК, липидов и белков, сопровождающееся активацией провоспалительных цитокинов. Особое значение в профилактике фотодерматозов имеют топические антиоксиданты, способные нейтрализовать активные формы кислорода и стабилизировать барьерные структуры кожи.
Цель исследования. Оценить клиническую эффективность современных топических антиоксидантов (витамин C, витамин E, феруловая кислота) в профилактике солнечного дерматита у пациентов с повышенной фоточувствительностью.
Материалы и методы. Проведено проспективное сравнительное исследование с участием 60 пациентов (II–III фототип по Фитцпатрику), распределённых на четыре группы: A — витамин C 15 %, B — витамин E 5 %, C — комбинация витамин C 10 % + витамин E 2 % + феруловая кислота 0,5 %, D — контроль. Оценивались интенсивность УФ-индуцированной эритемы (erythema index), уровень малонового диальдегида (МДА), субъективные ощущения (VAS) и частота эпизодов солнечного дерматита. Продолжительность наблюдения — 8 недель. Статистическая значимость принималась при p < 0,05.
Результаты. Наибольший фотопротективный эффект наблюдался в группе C: снижение erythema index составило 47,30 % (p < 0,001), уровня МДА — 41 % (p < 0,001), симптомов по VAS — 65 % (p < 0,001). Монотерапия витаминами C и E обеспечила умеренные результаты (29,40 % и 21,80 % соответственно). В контрольной группе снижение эритемы составило 8,20 %. Частота эпизодов солнечного дерматита была минимальной в группе C — 2 случая против 11 в контроле (снижение на 82 %, p < 0,01). Комбинация антиоксидантов продемонстрировала выраженный синергизм и превосходила монотерапию по всем показателям.
Заключение. Комбинация витамина C, витамина E и феруловой кислоты является наиболее эффективным профилактическим средством против солнечного дерматита, обеспечивая выраженное снижение воспаления, оксидативного стресса и субъективного дискомфорта, а также уменьшая частоту клинических эпизодов. Препараты обладают высоким профилем безопасности и хорошей переносимостью.
Article Details
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
References
Lim HW, Honigsmann H, Hawk JLM. Photodermatology. Boca Raton: CRC Press; 2017.
Smith J, Han A, Lee C. Ultraviolet radiation and photodermatitis mechanisms. J Dermatol Sci. 2020;98(2):123–131.
World Health Organization. Global Solar UV Index: A Practical Guide. WHO Press; 2021.
Kerr AC, Ferguson J, Ibbotson SH. Photosensitivity disorders: epidemiology and clinical characteristics. Clin Exp Dermatol. 2019;44(3):241–248.
Lyons AB, O’Gorman SM. Skin barrier dysfunction as a risk factor for UV-induced photodamage. Exp Dermatol. 2020;29(4):341–347.
Wölfle U, Seelinger G, Bauer G. Reactive oxygen species as mediators of skin inflammation. Free Radic Biol Med. 2014;75:1–13.
Rittié L, Fisher GJ. UV-induced DNA damage and repair mechanisms in human skin. Photochem Photobiol. 2015;91(1):102–109.
Bickers DR, Athar M. Oxidative stress in the pathogenesis of skin diseases. J Invest Dermatol. 2006;126(12):2565–2575.
Sondenheimer K, Krutmann J. UV-induced signaling pathways in skin inflammation. Dermatoendocrinol. 2019;11(1):e1618504.
Masaki H. Role of antioxidants in the skin: Anti-aging and anti-inflammatory effects. J Dermatol Sci. 2010;58(2):85–90.
Lin JY, Selim MA, Shea CR. Vitamin C in dermatology: mechanisms and clinical evidence. Dermatol Ther. 2017;30(2):e12401.
Burke KE. Photoprotective mechanisms of vitamin E in human skin. Dermatol Res Pract. 2008;2008:1–8.
Nichols JA, Katiyar SK. Skin photoprotection by polyphenols. Skin Pharmacol Physiol. 2019;32(5):227–240.
Pinnell SR, Yang H, Omar M, Riviere NM, DeBuys HV. Topical antioxidant protection of skin from UV damage: synergy of vitamins C, E, and ferulic acid. Dermatol Surg. 2002;28(3):231–236.