НЕЙРОПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ ДИАГНОСТИКА У МУЖЧИН С НАРУШЕНИЕМ ХОДЬБЫ
Main Article Content
Abstract
Хронические нарушения мозгового кровообращения
(дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭ)) — один из наиболее распространенных диагнозов
в практике врача-невролога, имеющий сложные патомеханизмы развития, и приводящий
не только к физической, но и психической дезадаптации, инвалидизации пациентов и,
соответственно, снижению качества жизни. Кроме того, в последние годы увеличилось
количество больных с хронической венозной недостаточностью.
Методы. Обследовано 69 больных с ДЭ (49 больных с венозной недостаточностью
ног, 20 больных с синдромом Лериша, средний возраст 53±5,9). Всем больным проведены:
клинико-неврологическое обследование, биохимия крови (развернутая)); ЭЭГ, ЭКГ,
мониторирование артериального давления, МРТ головы и шеи, ультразвуковая
допплерография сосудов нижних конечностей и малого таза, транскраниальное и
дуплексное сканирование брахиоцефальных сосудов; осмотр офтальмолога (с
исследованием состояния сосудов глазного дна), тест MoCa.
Результаты. Анализ качества ходьбы у пациентов показал наличие перемежающейся
хромоты, боли и отечности в ногах, судорожных подергиваний в ногах (в ночное время),
нарушение синдрома «беспокойных ног» в 100% случаев. При клинико-неврологическом
обследовании выявлены двигательные и чувствительные сдвиги различной частоты, от
незначительных мелкоочаговых признаков до значимых изменений в 99% случаев. По
данным сонографии сосудов отмечено снижение скорости кровотока как в каротидном, так
и в вертебробазилярном бассейнах. При сравнении нарушенных изменений кровотока
периферического кровоснабжения и основного выявлена корреляционная связь, что имеет
важное значение для предпосылок хронического и острого нарушения мозгового
кровообращения. Анализ результата по шкале MoCa показал, что у 56% пациентов с
венозной недостаточностью выявлена легкая степень когнитивных нарушений, тогда как у
пациентов с синдромом Лериша в 60% случаев выявлена умеренная степень когнитивных
нарушений, что напрямую коррелирует с показателями, подтверждающими стеноз более
30%.
Заключение. Мужчин старше 45 лет с жалобами на утомляемость, снижение
внимания и памяти, нарушение ходьбы и дискомфорт в области бифуркации сосудов
следует относить к группе риска и рекомендовать им проведение профилактических
осмотров для исключения сосудистой патологии и предупреждения развития хронической
ишемии головного мозга и острых нарушений мозгового кровообращения.
Article Details
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License.
References
Kasimov A. et al. Features of diagnosis and clinic of post-traumatic epilepsy against the
background of concomitant somatic diseases //International Journal of Pharmaceutical
Research (09752366). – 2020. – Т. 12. – №. 3.
Мамурова М. и др. Клинико-неврологические особенности Хронических
цереброваскулярных заболеваний, обусловленных Артериальной гипертензией, у
пациентов молодого возраста //Журнал вестник врача. – 2015. – Т. 1. – №. 4. – С. 39-42.
Мамурова М. М., Джурабекова А. Т., Игамова С. С. Оценка когнитивных вызванных
потенциалов головного мозга (р-300) у лиц молодого возраста с артериальной
гипотензией //журнал неврологии и нейрохирургических исследований. – 2021. – Т. 2.
– №. 1.
Шомуродова Д. С., Джурабекова А. Т., Мамурова М. М. Особенности и прогноз
поражения нервной системы у беременных женщин с преэклампсией характеризуемые
методами функциональной диагностики //журнал неврологии и нейрохирургических
исследований. – 2020. – Т. 1. – №. 2.
Джурабекова А. Т. Поражение нервной системы у детей и подростков в йоддефицитном
регионе: Автореф. дисс.... д-ра мед. наук //Ташкент.-2003.-28с. – 2003.
Kim O. A. et al. Analysis of the subtypes of ischemic stroke in young age //European Journal
of Molecular and Clinical Medicine. – 2020. – Т. 7. – №. 2. – С. 2509-2514.
Эшимова Ш. К., Хакимова С. З., Джурабекова А. Т. Оценка эффективности
антитреморных препаратов у больных эссенциальным тремором //Инновационная
наука. – 2016. – №. 1-3 (13). – С. 165-169.
Юсупова Н. Н., Мавлянова З. Ф., Джурабекова А. Т. Коррекция болевого синдрома у
больных с острым нарушением мозгового кровообращения //Российский журнал боли.
– 2015. – №. 1. – С. 98-98.
Давронов Л. О., Ниёзов Ш. Т., Джурабекова А. Т. Лечение энцефаломиелита и миелита
у детей озонотерапией //Ответственный редактор: Сукиасян АА, к. э. н., ст. преп. –
– С. 190.
Kim O. A., Dzhurabekova A. T. Comparative aspect of the etiopathogenesis of ischemic
stroke at a young age //Science and practice: Implementation to Modern society Proceedings
of the 5th International Scientific and Practical Conference MANCHESTER, GREAT
BRITAIN. – 2020. – Т. 2628. – С. 177-180.
Ниёзов Ш. Т., Джурабекова А. Т., Мавлянова З. Ф. Эффективность озонотерапии в
комплексном лечении миелитов у детей //Врач-аспирант. – 2011. – Т. 45. – №. 2.3. – С.
-521.
Гайбиев А. А. и др. Современные методы диагностики и лечение полиневропатий у
детей //Достижения науки и образования. – 2019. – №. 11 (52). – С. 50-54.
Akmal G. et al. Modern methods of diagnostics of polyneuropathy //European science review.
– 2018. – №. 9-10-2. – С. 45-47.
Гайбиев А., Джурабекова А., Ниёзов Ш. Дифференциально-Диагностические Критерии
Полиневропатий //Тенденції Та Перспективи Розвитку Науки І Освіти В Умовах
Глобалізації. – 2017. – Т. 569.
Aziza D., Nargiza A., Farrukh S. Structural causes and prevalence of neurosensoral hearing
loss in children in Samarkand region //International Journal of Human Computing Studies. –
– Т. 2. – №. 5. – С. 5-7.