ОПТИМИЗИРОВАННАЯ МНОГОКОМПОНЕНТНАЯ МЕДИКАМЕНТОЗНАЯ ТЕРАПИЯ С ВКЛЮЧЕНИЕМ КОЛХИЦИНА В ПРОФИЛАКТИКЕ РЕЦИДИВОВ СТЕНОКАРДИИ У ПАЦИЕНТОВ ПОСЛЕ ЧРЕСКОЖНОГО КОРОНАРНОГО ВМЕШАТЕЛЬСТВА
Боковая панель статьи
Основное содержимое статьи
Аннотация
Несмотря на успешное чрескожное коронарное вмешательство (ЧКВ), рецидивирующая стенокардия остается значимой клинической проблемой. В проспективное рандомизированное контролируемое исследование было включено 120 пациентов, перенесших успешное ЧКВ. Пациенты были рандомизированы в две группы по 60 человек в каждой. Основная группа получала стандартную терапию в сочетании с колхицином в дозе 0,5 мг/сут; контрольная группа получала только стандартную терапию. Период наблюдения составил 12 месяцев. Первичной конечной точкой являлась частота рецидивов стенокардии. Вторичные конечные точки включали достижение целевых уровней ХС-ЛПНП, изменение уровней маркеров воспаления (вч-СРБ, ИЛ-6), качество жизни (опросники SF-36, HADS) и частоту больших неблагоприятных сердечнососудистых событий (MACE). Через 12 месяцев рецидив стенокардии произошел у 7 (11,7%) пациентов основной группы по сравнению с 17 (28,3%) пациентами контрольной группы (p = 0,006; ОШ = 0,41; 95% ДИ 0,19–0,89). В основной группе отмечались статистически значимо более выраженное снижение уровня вч-СРБ (−38,4% против −12,7%, p < 0,001), более высокая частота достижения целевого уровня ХС-ЛПНП < 1,4 ммоль/л (68,3% против 41,7%, p < 0,01) и большее улучшение показателей физического компонента здоровья по шкале SF-36 (+18,4 против +9,7 балла, p < 0,01). Частота MACE в основной группе была ниже (8,3% против 18,3%, p = 0,047). Колхицин характеризовался хорошей переносимостью. Добавление низких доз колхицина к стандартной терапии значительно снижает частоту рецидивов стенокардии, подавляет остаточное воспаление и улучшает отдаленный прогноз у пациентов после ЧКВ.
Информация о статье
Библиографические ссылки
Агабабян И. Р., Кобилова Н. А., Норматов О. С. У. Зависимость уровня нейтрофилов от состояния пародонта у больных хронической ишемической болезнью сердца //Journal of cardiorespiratory research. – 2023. – Т. 1. – №. 1. – С. 9-13.
Агабабян И. Р., Ярашева З. Х. Эхокардиография в прогнозировании ранней хронической сердечной недостаточности у больных пожилого возраста //Достижения науки и образования. – 2022. – №. 2 (82). – С. 103-108.
Ризаев Э. А., Агабабян И. Р., Арзикулова М. Ш. К. Аутоиммунное воспаление как причинно-следственная связь пародонтита и атеросклероза //Вопросы науки и образования. – 2022. – №. 6 (162). – С. 50-64.
De Luca L., Rosano G. M. C., Spoletini I. Post-percutaneous coronary intervention angina: From physiopathological mechanisms to individualized treatment //Cardiology Journal. – 2022. – Т. 29. – №. 5. – С. 850-857.
Deftereos S. G. et al. Colchicine in cardiovascular disease: in-depth review //Circulation. – 2022. – Т. 145. – №. 1. – С. 61-78.
Ford T. J., Berry C. Angina: contemporary diagnosis and management //Heart. – 2020. – Т.
Lombardi M. et al. Angina after percutaneous coronary interventions //European Heart Journal. – 2026. – Т. 47. – №. 4. – С. 408-422.
Nelson K., Fuster V., Ridker P. M. Low-dose colchicine for secondary prevention of coronary artery disease: JACC review topic of the week //Journal of the American College of Cardiology. – 2023. – Т. 82. – №. 7. – С. 648-660.
Niccoli G. et al. Angina after percutaneous coronary intervention: the need for precision medicine //International Journal of Cardiology. – 2017. – Т. 248. – С. 14-19.
Nidorf S. M. et al. Colchicine in patients with chronic coronary disease //New England journal of medicine. – 2020. – Т. 383. – №. 19. – С. 1838-1847.
Samuel M. et al. Long-term trials of colchicine for secondary prevention of vascular events: a meta-analysis //European heart journal. – 2025. – Т. 46. – №. 26. – С. 2552-2563.
Tardif J. C. et al. Efficacy and safety of low-dose colchicine after myocardial infarction //New England journal of medicine. – 2019. – Т. 381. – №. 26. – С. 2497-2505. Research Focus International Scientific Journal, Uzbekistan 275 https://refocus.uz/